DIRECCIÓN PROVINCIAL DE PATOLOGÍAS PREVALENTES Y EPIDEMIOLOGÍA

CORONAVIRUS 2019 / COVID-19
ACTUALIZACIONES EPIDEMIOLÓGICAS

Recomendaciones para equipos de salud - Contexto Covid-19

Avance de la Pandemia a Nivel Provincial - Recurso GIS
Novedades
Plan Operativo Provincial
Definición de Caso Sospechoso
Actualización abordaje COVID-19
Vigilancia
Ficha de Notificación
Reporte Diario Provincial
Reporte Diario Nacion
Legislación

Protocolos y Recomendaciones en Contexto de Pandemia Coronavirus Covid-19

Protocolo Inicial de abordaje
Protocolo de abordaje del adulto en CAPS y Prosate
Limpieza y desinfección en CAPS para consultorio de personas febriles
Recomendaciones para el Traslado de Pacientes
Recomendaciones Uso de EPP
Recomendaciones para el Primer Nivel de Atención
Recomendaciones para Hospitales Rurales
Recomendaciones para Instituciones del Subsector Privado

Salud Mental

Consideraciones
Recomendaciones
Plan Operativo para Covid-19
Recomendaciones Atención a Distancia
Recomendaciones en Atención a Personas Internadas
Recomendaciones para el Cumplimiento del Aislamiento Social Preventivo
Recomendaciones de Salud Mental para Equipos de Salud
Descargar Flayer para Visitas formato PPT

Odontología

Recomendaciones para la atención Odontológica

Residencias

Recomendaciones para Residencias Adultos Mayores

Trabajadores Comunitarios

Recomendaciones para Trabajadores comumitarios en terreno

Servicios de Salud

Prevenir COVID19 en áreas de trabajo administrativo
Manejo de materiales de pacientes en los laboratorios clínicos y microbiológicos
Manejo de Servicios de alimentación hospitalario

Maternidad e Infancia

Organización de la Atención de la Persona Gestante en el Primer Nivel de Atención
Recomendaciones para la atención de Embarazadas y Recién Nacidos
Guía para evaluación de la persona gestante y de su acompañante al ingreso a la Maternidad
Estrategias para la atención en la UCIN del recién nacido hijo de madre sospechosa o COVID19+
Diagnóstico y Manejo de Casos en Pediatría
Actualización Diagnóstico y Manejo de Casos en Pediatría
Recomendaciones PNA Gestantes, niños y adolescentes
Seguimiento del Recien Nacido de Alto Riego
Prevención de la Ceguera Neonatal por Retinopatía
Detección Precoz de Enfermedades Congénitas
Reorganización de la atención en Salud Sexual y Reproductiva

Telesalud

Teleconsultas - guía rápida para profesionales
Teleconsulta con pacientes Crónicos pediátricos y adolescentes
Teleconsulta con un profesional de salud - Guía para pacientes
Consentimiento Informado
Guía uso de la sala Cisco Webex
Guía para pacientes para ingresar a la sala virtual de Cisco Webex
Uso de la Plataforma para el registro y seguimiento de casos
 Vigilancia

La enfermedad provocada por este nuevo coronavirus presenta síntomas respiratorios agudos, motivo por el cual se debe registrar en el Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS 2.0) dentro del grupo de las infecciones respiratorias agudas (IRAS), las mismas son eventos de notificación obligatorias según Ley 15.465 (ENOs). Dentro de estos eventos respiratorios se incluyen las Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAGS) e Infecciones Respiratorias Agudas Graves Inusitadas (IRAGI), la enfermedad provocada por el nuevo coronavirus pertenece a estos eventos.

Los servicios de salud deben notificar de forma inmediata a través del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud todos los casos desde la sospecha y con datos completos.

FICHA DE NOTIFICACIÓN

Actualizacion al 31/03

 
Caso sospechoso de COVID-19 – Actualización 23/05/2020

Criterio 1: Fiebre (37.5 o más) y uno o más de los siguientes síntomas: Tos, odinofagia, dificultad respiratoria, Anosmia/disgeusia de reciente aparición sin otra etiología que explique completamente el cuadro y que en los últimos 14 días: tenga un historial de viaje al exterior o residencia o tránsito en zonas de transmisión local de COVID-19 en Argentina. Para la provincia del Chubut incluye: CABA, Pcia. de Bs.As., Córdoba, Chaco y  Río Negro.

Criterio 2: Personal de salud o personal que trabaje en instituciones cerradas/internación prolongada*, que haya asistido a un caso probable o confirmado de COVID19 en los últimos 14 días Y que presente al menos uno de los siguientes síntomas: Fiebre (37.5°C o más), tos, odinofagia, dificultad respiratoria, anosmia, disgeusia
*penitenciarias, residencias de adultos mayores, instituciones neuropsiquiátricas, hogares de niñas y niños/adolescentes.

Criterio 3: Contactos estrechos de casos confirmados de COVID- 19: ante la presencia de al menos 1 síntoma: fiebre(37.5°C o más), tos, odinofagia, dificultad respiratoria, anosmia, disgeusia.

Criterio 4: Todo paciente que presente anosmia/disgeusia, de aparición brusca y sin otra etiología definida asociado de Nexo Epidemiológico
NOTA: Ante la presencia de éste como único síntoma, se indicará aislamiento durante 72 horas, indicando toma de muestra para diagnóstico por PCR, al tercer día de iniciado el síntoma.

Criterio 5: Todo paciente con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía que se interna, sin otra etiología que explique el cuadro clínico, asociado a cualquiera de los siguientes parámetros: frecuencia respiratoria >30/min, Saturación O2<93% con aire ambiente, alteración de la conciencia, inestabilidad hemodinámica, CURB-65 igual o mayor a 2 puntos, requerimiento de asistencia respiratoria mecánica (ARM) o requerimiento de UTI.
 

Caso Probable:

Caso sospechoso que una prueba positiva para pancoronavirus y negativa para los coronavirus MERS-CoV, 229E, OC43, HKU1 y NL63.

Caso Confirmado:

Toda caso sospechoso o probable que presente resultados positivos por rtPCR para SARS CoV-2.

Los casos  de COVID-19 son eventos de notificación obligatoria (ENOs) y deben ser notificados por el personal de salud al Sistema Nacional de Vigilancia de Salud (SNVS 2.0.) ante la sospecha clínica. Se notifica en: Grupo de evento: IRAS,  Evento: Caso sospechoso de COVID-19

Para más información sobre recomendaciones generales para el manejo de Infecciones Respiratorias Agudas Graves, referirse a guía IRAS 2019, disponible en:

http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000001499cnt-actualizacion-guia-irag-2019.pdf

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Toma de Muestras para Coronavirus

Los laboratorios deben continuar utilizando el algoritmo de muestras respiratorias recomendado por la OPS para la vigilancia de influenza de rutina.
Argentina cuenta con la capacidad de realizar el diagnóstico de pancoronavirus y de diferenciar coronavirus como SARS, MERS-CoV y así como los causantes del resfrío común como los tipos 229E, OC43, HKU1 y NL63.
Toma de muestras
Los laboratorios deben continuar utilizando el algoritmo de influenza recomendado por la OPS para la vigilancia de influenza de rutina y los casos de IRAG e IRAG inusual. Las pruebas para el 2019-nCoV deben considerarse solo para pacientes que se ajustan a la definición del caso, una vez que se han descartado influenza e influenza aviar y derivarse a través del componente laboratorio del nuevo SNVS 2.0 y enviadas al Laboratorio Nacional de Referencia y Centro Nacional de Influenza de OMS: Servicio Virosis Respiratorias, INEI- ANLIS “Carlos G. Malbrán”, para que se realice la caracterización viral correspondiente.
Las muestras deben ser recolectadas por personal capacitado y teniendo en cuenta todas las instrucciones de bioseguridad y el equipo de protección personal apropiado para virus respiratorios. Las muestras recomendadas son aquellas del tracto respiratorio bajo, incluyendo esputo, lavado broncoalveolar y aspirado traqueal (cuando sea posible según los criterios médicos). Sin embargo, cuando no es posible la toma de estas muestras, las del tracto respiratorio alto también son útiles, como ser hisopado nasofaríngeo combinado con un hisopado orofaríngeo (los hisopos deben colocarse y transportarse en el mismo tubo con medio de transporte viral).
Para más información sobre envió de muestras:

http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000001499cnt-actualizacion-guia-irag-2019.pdf

Prevención y control de infecciones en ambientes hospitalarios Aplicación de precauciones para todos los casos:

  • higiene de manos 
  • uso de equipos de protección personal según evaluación de riesgo
  • toser en el pliegue del codo
  • descarte seguro de materiales cortopunzantes
  • manejo adecuado del ambiente y de los residuos patológicos hospitalarios.
  • Esterilización y desinfección de dispositivos médicos y hospitalarios.
  • implementación de medidas estrictas de control de infecciones y de contacto
  • Definición de áreas de espera específicas para los pacientes sintomáticos y ventilación ambiental frecuente y adecuada dentro de los establecimientos de salud
  • limpieza del entorno hospitalario
  • separación de al menos 1 metro de distancia entre los pacientes
  • Implementación empírica de precauciones adicionales según mecanismo de transmisión:
  • Instituir las medidas adecuadas para evitar la transmisión por macrogotas y de contacto frente a casos sospechosos respiratorios 
  • Instituir precauciones de contacto y de microgotas/aerosoles cuando se realicen procedimientos tales como intubación traqueal, ventilación no invasiva, traqueostomía, reanimación cardiopulmonar, ventilación manual antes de la intubación y la broncoscopia para casos.

Novedades Covid-19 - Chubut

ACTUALIZACION DE ESCENARIO EPIDEMIOLÓGICO  al 31/05/20

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